教你如何诊断病毒性肝炎的症状！

如何诊断病毒性肝炎的症状呢?对病毒性肝炎患者来讲，尽早发现病毒性肝炎的症状，对他们的医治及预防是有很大作用的，那末病毒性肝炎的症状有哪些?专家指出由于各型病毒性肝炎的潜伏期长短不1，故临床症状也各不相同。

1、急性病毒性肝炎

1.黄疸前期：多以发热起病，伴以全身乏力，食欲不振，厌油，恶心，甚或呕吐常有上腹部不适、腹胀、便泌或腹泻;少数病例可出现上呼吸道症状，或皮疹，关节痛等症状。尿色逐步加深，至本期末尿色呈红茶样。肝脏可轻度肿大，伴随触痛及叩击痛。

化验：尿胆红素及尿胆原阳性，血清丙氨酸转氨酶明显升高。本期1般延续5(3～7)天。

2.黄疸期：尿色加深，巩膜及皮肤出现黄染，且逐日加深，多于很多天至2周内达高峰，然后逐步降落。在黄疸出现后发热很快减退，而胃肠道症状及全身乏力则见增重，但至黄疸行将减轻前即迅速改良。在黄疸明显时可出现皮肤搔痒，大便色彩变浅，心动过缓等症状。儿童患者黄疸较轻，且延续时间较短。本期肝肿大达肋缘下1～3cm，有明显触痛及叩击痛，部份病例且有轻度脾肿大。肝功能改变明显。本期延续约2～6 周。

3.恢复期：黄疸减退，精神及食欲好转。肿大的肝脏逐步回缩，触痛及叩击痛消失。肝功能恢复正常。本期约延续1～2个月。

2、慢性病毒性肝炎

1.慢性迁延型病毒性肝炎：急性肝炎病程达半年以上，仍有轻度乏力、食欲不振、腹胀、肝区痛等症状，多无黄疸。肝肿大伴随轻度触痛及叩击痛。肝功检查主要是ALT单项增高。病情延迁不愈或反复波动可达1年至数年，但病情1般较轻。

2.慢性活动性病毒性肝炎：既往有肝炎史，目前有较明显的肝炎症状，如疲倦无力,食欲差,腹胀,溏便,肝区痛等面色常昏暗，1般健康情况较差，劳动力消退。肝肿大质较硬，伴随触痛及叩击痛，脾多肿大。可出现黄疸、蜘蛛痣,肝掌及明显痤疮。肝功能长时间明显异常，ALT延续升高或反复波动，白蛋白下降，球蛋白升高，丙种球蛋白及IgG增高，凝血酶原时间延长，本身抗体及类风湿因子可出现阳性反应，循环免疫复合物可增多而补体C3,C4可下降。部份病例出现肝外器官侵害，如慢性多发性关节炎，慢性肾小球炎慢性溃疡性结肠炎，结节性多动脉炎，桥本氏甲状腺炎等。

3、重型病毒性肝炎

1.急性重型病毒性肝炎：特点是：起病急，病情发展迅猛，病程短。患者常有高热，消化道症状严重,极度乏力。在起病很多天内出现神经、精神症状。体检有扑翼样震颤。肝臭等，可急骤发展为肝昏迷。黄疸出现后，迅速加深。出血偏向明显。肝脏迅速缩小。亦出现浮肿。腹水及肾功不全。

实验室检查：处周血白细胞计数及中性粒细胞增高，血小板减少;凝血酶原时间延长，凝血酶原活动度降落，纤维蛋白原减少。血糖降落;血氨升高;血清胆红素上升，ALT升高，但肝细胞广泛坏死后ALT可迅速降落，构成“酶胆分离”现象。尿常规可查见蛋白及管型，尿胆红素强阳性。

2.亚急性重型病毒性肝炎：起病早期类似1般急性黄疸型肝炎，但病情进行性加重，出现高度乏力，厌食,频繁呕吐、黄疸迅速加深，血清胆红素升达>171.0μmol/L(10mg/dl)，常有肝臭，固执性腹胀及腹水，出血偏向明显，常有神经、精神症状，晚期可出现肝肾综合征，死前多产生消化道出血，肝性昏迷等并发症。肝脏缩小或无明显缩小。病程可达数周至数月，经救治存活者大多发展为坏死后肝硬化。

实验室检查：肝功能严重侵害，血清胆红素声速升高，ALT明显升高，或ALT降落与胆红素升高呈 “酶肝分离”;血清白蛋白下降，球蛋白升高，白,球蛋白比例颠倒，丙种球蛋白增高;凝血酶原时间明显延长，凝血酶原活动度降落;胆固醇酯及胆碱脂明显下降。

3.慢性重型病毒性肝炎：在慢性活动性肝炎或肝硬化的病程中病情恶化出现亚急性重型肝炎的临床表现。预后极差。

专家提示：肝病的医治是全球医学界的困难，由于目前所有的抗病毒药物都没法完全清除乙肝病毒，而仅能抑制病毒复制的某个环节，以后再通过激起机体的免疫功能来到达部份或完全清除病毒的目的。所以在病毒性肝炎的医治上，应当保肝与抗病毒并举才是肝病医治的关键。