颈椎病引发的头晕主要是在颈椎退行性变的基础上,引发颈椎间盘突出、颈椎钩椎关节失稳、钩椎骨质增生等缘由,导致颈椎动脉血流受阻,从而引发椎-基底动脉供血不足,颈椎病引起的头晕的病理分析。
1.颈椎血管退行性变及硬化,使血管腔变窄,使血流受阻
2.椎间隙变窄:由于颈椎的退变,颈椎病引起的头晕的病理分析,使颈椎间隙变窄,引发颈椎动脉相对太长,而出现曲折、曲折、以致血流受阻。
由于颈椎病的患者椎间盘产生了变性,局部稳定性减少,加上椎间孔变小,小关节堆叠,颈椎病引起的头晕的病理分析,关节囊应力增加及骨质增生因素,而引发局部出现创伤性反应,激惹了神经根及关节囊和项韧带上交感神经末梢和椎管内脑膜反支,产生1系列病理性反射症状。其主要有2条反射途径:
(1)脊髓反射
安排颈部的交感神经1般位于脊髓的胸1、胸2节段,产生变异可能向上达颈8、向下达胸4。传入纤维将信息传递到脊髓的侧前角细胞后,反射信号经过侧角细胞的节前纤维到达颈下节、颈中节和颈上节,在此进行交替后发出多组节后纤维。第1组通过颈外动脉安排面部的汗腺及血管;第2组通过颈内动脉安排大脑及眼部血管及瞳孔、眼睑平滑肌附皮肢的汗腺;第3组通过椎动脉安排脑干、小脑、大脑颞叶和枕叶底部、内耳的血管;第4组为颈部3个神经节共同发出的节后纤维组故意脏支,控制心律。
(2)脑1脊髓反射
颈椎病的病理性刺激经过交感神经传入纤维及躯体神经的感觉纤维到达大脑皮层,再由皮层细胞发出信号,通过视丘中下部、中脑被盖、红核和下方的网状结构而到达颈交感神经节进行交替后,颈椎病引起的头晕的病理分析,发出节后纤维而到达效应器官。
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